martes, 14 de enero de 2020

ENAOBS preguntas y respuestas Examen 16-04-2018 - OBSTETRICIA (I PARTE 50 PREGUNTAS)


ATENCION: Las respuestas correctas están en NEGRITA
1.         El síndrome de Bandl-Frommel-Pinard es una distocia compleja que
desencadena:

a.    Parto precipitado.
b.    Hipertonía uterina.
c.    Rotura inminente de útero.
d.    Bradicardia Fetal


2.         La amniocentesis para el diagnóstico precoz de trastornos genéticos se
debe realizar en la semana de embarazo:

a.     Entre la 5° y 8° semana de gestación.
b.     Entre la 8° y 9° semana de gestación.
c.     Entre la 10° y 17° semana de gestación.
d.     Entre la 20° y 24° semana de gestación.


3.         La nutrición de la embarazada reviste importancia para la madre y el
crecimiento fetal. El costo energético total estimado durante todo el
embarazo debe ser:

a)     25.000 kcal.
b)     50.000 kcal.
c)     80.000 kcal.
d)     100.000 kcal.


4.         En una distocia funicular cuando el cordón umbilical desciende hasta
ponerse en contacto con la presentación o situarse por delante de ésta con
bolsa íntegra. ¿Cómo denominamos a la distocia?

a)     Procúbito de cordón umbilical.
b)     Laterocidencia de cordón umbilical.
a)     Procidencia de cordón umbilical.
b)     Circular de cordón umbilical.

5.         ¿Cuánto es el tiempo esperado para diagnosticar la falta de progresión en
el trabajo parto?

a)     4 horas.
b)     3 horas.
c)     2 horas.
d)     1 hora.


6.         Primigesta de 23 años de edad, cursando embarazo de 28 semanas, se le
diagnostica apendicitis. ¿Cuál es el tratamiento?

a)        Antiespasmódicos, analgésicos y conducta expectante.
b)        Analgésicos y reevaluar en 24hs.
c)         Se interna y conducta expectante.
d)        Quirúrgico.

7.         En el mecanismo de parto, la flexión exagerada ¿a qué se debe?

a)        Una variedad transversa.
b)        La lucha contra un obstáculo.
c)         Rotaciones Pervertidas.
d)        Una variedad posterior.

8.         En el proceso de nidación o implantación ¿a qué se denomina trofoblasto?


a)        A la membrana pelúcida que recubre el blastocito.
b)        A la mucosa endometrial antes que el blastocito inicie su implantación.
c)        A las células periféricas que tapizan la cavidad del blastocito.
d)        A las células del estroma del endometrio.

9.         Una vez implantado el blastocito en la mucosa endometrial ésta se
transforma en caducas que luego se unen en una sola línea alrededor del
huevo. Con respecto a este proceso el corión sufre una degeneración
fibrinoide. ¿Cómo se denomina este proceso?


a)        Caduca basal de pinard.
b)        Caduca parietal o vera.
c)        Anillo de Winckler-Waldeyer.
d)        Caduca capsular boudelocque.

10.      ¿Cuáles son los procesos cronológicos en el ciclo menstrual?


a)        Formación del cuerpo lúteo-ovulación-descenso de estrógenos- luteólisis.
b)        Crecimiento folicular-ovulación-Formación del cuerpo lúteoLuteolisis.
c)         Pico de LH- selección y reclutamiento de folículos-luteolisis-Pico de estrógenos.
d)        Pico de progesterona-ovulación-cuerpo luteo-luteólisis-Pico de
progesterona.

11.      Según el autor Uranga Imaz ¿Cómo se produce la distocia de hombros?


a)        Cuando el diámetro biacromial desciende en el diámetro anteroposterior de la pelvis materna y el hombro posterior se impacta detrás de la sínfisis púbica dificultando o impidiendo el descenso.
b)        Cuando el diámetro biacromial desciende en el diámetro transverso de la pelvis materna y el hombro posterior se impacta detrás de la sínfisis púbica dificultando el descenso.
c)        Cuando el diámetro biacromial desciende en el diámetro anteroposterior y el hombro anterior se impacta detrás de la sínfisis púbica dificultando o impidiendo el descenso.
d)        Cuando el diámetro biacromial desciende en el diámetro oblicuo y el hombro anterior se impacta detrás de la sínfisis púbica dificultando o impidiendo el descenso.

12.      Según el autor Uranga Imaz ¿Qué factores se relacionan con la incidencia de distocia de hombros?

a)        Diabetes gestacional, paridad, edad gestacional, rotura prematura de membranas, peso fetal.
b)        Peso al nacer, paridad, edad gestacional, diabetes gestacional, embarazo cronológicamente prolongado.
c)         Duración del parto, sufrimiento fetal y/o alteración de vitalidad fetal, bolsa rota, peso materno.
d)        Posmadurez, edad gestacional, prediabetes, circular de cordón umbilical, edad materna.


13.      ¿Cuál es el suplemento de elección para la prevención del cretinismo endémico?

a)        Magnesio
b)        Ácido Fólico
c)        Yodo
d)        Hierro

14.      La obesidad previa al embarazo no corregida se asocia con:


a)        hipertiroidismo y feto macrosómico
b)        diabetes, RCIU
c)         hipertiroidismo y bajo peso al nacer
d)        diabetes y feto macrosómico

15.      La aplicación de la Gammaglobulina anti D a puérperas Rh negativas con hijo RH positivo debe realizarse dentro de las primeras:


a)        2hs del parto
b)        24hs del parto
c)         48hs del parto
d)        72hs del parto

16.      ¿Cuál es la ganancia de peso esperable para una mujer que inicia su embarazo con sobrepeso?

a)    8 y 12 kg
b)    12 y 16 kg
c)    6 y 8 kg
d)    8 y 16 kg


17.      ¿Cuál es el requerimiento total de hierro durante el embarazo?

a)    420 mg
b)    350 mg
c)    840 mg
d)    1200 mg

18.      ¿Cuál es el tratamiento de elección en las embarazadas que padecen infección por trichomonas?

a)    Óvulos de Nistatina
b)   Óvulos de Metronidazol
c)    Penicilina G sódica 5.000.000 UI
d)    Penicilina Benzatínica 2.400.000 UI


19.      El tamizaje selectivo para diabetes debe realizarse entre las:


a)    20 y 24 semanas
b)    22 y 26 semanas
c)    24 y 28 semanas
d)    26 y 28 semanas


20.      El sexo psicológico lo determina la identificación a través de

a)    el rol que la cultura atribuye a cada sexo
b)   La Resolución del Complejo de Edipo
c)    El deseo de los padres
d)    La resolución del Complejo de Electra en la mujer

21.      ¿Cuándo comienza la sexualidad del Ser Humano?


a)    Con la Primera Menstruación
b)    Con la Primera relación Sexual
c)    Al momento del Nacimiento
d)   Con el deseo de los padres


22.      A qué etapa se relacionan los siguientes procesos: “Duelo por la pérdida de los padres de la infancia, inclusión al mundo de los adultos, duelo por el cuerpo infantil perdido”

a)    Pubertad
b)    Juventud
c)    Adolescencia.
d)    1er trimestre del embarazo

23.      Cuando comienza una Relación Sexual

a)    Al momento de la penetración
b)    Con los juegos preliminares
c)    Cuando aparece el deseo.
d)    Con la atracción sexual

24.      La tercera crisis que vivencia una pareja es


a)    Ante la pérdida de la atracción física
b)   Con la llegada, aunque deseada, de los hijos
c)    cuando aparece el otro real, se rompe el enmascaramiento
d)    Ante el doble intento de modificarse mutuamente


25.      El sufrimiento es:

a)    Una sensación física displacentera
b)    Un dolor físico padecido con resignación
c)    Un estado tóxico con prescindencia del Objeto
d)   Una vivencia de dolor acompañada de miedo

26.      La memoria Biográfica se conforma por

a)    El proceso de integración del Yo durante el período fetal
b)   Una serie sucesiva de mensajes que recibe el feto de placerdisplacer
c)    Las protofantasías heredadas del ELLO
d)    La maduración del sistema lógico- racional


27.      El complejo de Castración

a)    Inicia el complejo de Edipo en la niña
b)    Cierra el Complejo de Edipo en la niña
c)    Inicia el Complejo de Edipo en el varón
d)    No tiene relación con el Complejo de Edipo


28.      El “Yo de Placer”, en la mujer, está vinculado con:

a)    Los mandatos inhibitorios de las prohibiciones parentales y culturales
b)    Los estímulos eróticos producidos por el partenaire sexual
c)    El desarrollo de las pulsiones sexuales
d)   La capacidad de concentrarse en el propio deseo, en la mismidad interna


29.      La mirada Materna activa es:

a.    La sexualidad
b.    El erotismo
c.    El narcisismo primario
d.    El narcisismo secundario

30.      El síndrome de rotura prematura de membranas ovulares ocurre antes del inicio del trabajo de parto. ¿A qué se denomina período de latencia?


a)    Al período ocurrido durante el trabajo de parto y período expulsivo.
b)    Al período ocurrido entre el momento de la rotura de membranas ovulares y el inicio de trabajo de parto.
c)    Al tiempo que transcurre entre el momento de la rotura de membranas ovulares y el parto.
d)    Al tiempo que transcurre entre el período expulsivo, nacimiento y período de alumbramiento.

31.      En el período de alumbramiento. Cuál de estas afirmaciones es correcta:


a)    La placenta siempre se desprende inmediatamente después del parto.
b)   El desprendimiento de Baudelocque- Schultz es aquel que la placenta es expulsada al exterior por su cara fetal.
c)    El desprendimiento de Baudelocque- Schultz es aquel que la placenta es expulsada al exterior por su cara materna.
d)    Cuando la cara que presenta la placenta es la materna, no es acompañada por una perdida sanguínea.

32.      Placenta percreta es:

a)    Cuando las vellosidades coriales alcanzan el miometrio sin invadirlo.
b)   Cuando las vellosidades coriales alcanzan el peritoneo visceral.
c)    Cuando las vellosidades coriales invaden el miometrio.
d)    Cuando las vellosidades coriales invaden el endometrio.


33.      Según el autor Schwarcz cuál es indicación materna de la aplicación de Fórceps

a)    Reducción del esfuerzo de pujo con alargamiento del período expulsivo.
b)    Procidencia de cordón y agotamiento fetal y materno.
c)    Falta de rotación de la presentación y condición materna grave.
d)    Alteración de la vitalidad fetal y descenso detenido de la presentación.

34.      En la asistencia de un parto de presentación pelviana se utiliza una clásica maniobra que consiste en descender manualmente ambos brazos por separado. Como se denomina dicha maniobra:

a)    Maniobra Pinard-Mantel.
b)    Maniobra de Rojas.
c)    Maniobra de Pajot.
d)    Deventer- Müller.

35.      Cuál es el tercer tiempo en el mecanismo de parto de una presentación cefálica.

a)    La presentación desciende en el interior del canal de la pelvis conservando la orientación del estrecho superior. Se acomoda en el estrecho inferior.
b)    La presentación disminuye su volumen por flexión o deflexión y franquea el estrecho superior.
c)    La presentación franquea el estrecho superior y llega al tercer plano.
d)    Desprendimiento por flexión o deflexión de la presentación y acomodación de los hombros.


36.      Condición obstétrica para la aplicación de Fórceps

a)    Presentación cefálica III plano.
b)    Trabajo de parto en período expulsivo.
c)    Bolsa integra y presentación cefálica en II plano.
d)    Feto en presentación pelviana y bolsa rota.

37.      Según el Autor Schwarcz la prueba de tolerancia a las contracciones es positiva cuando:


a)     Las contracciones inducidas o espontáneas afectan el patrón de la frecuencia cardíaca fetal
b)     Cuando el patrón de la frecuencia cardíaca fetal evidencia tres o más Dips tipo II en 10 contracciones.
c)     Cuando el patrón de la frecuencia cardíaca fetal evidencia Dips tipo I.
d)     Cuando el patrón de la frecuencia cardíaca evidencia Dips tipo III en 10 contracciones.

38.      ¿Porqué proceso está precedido el inicio de trabajo espontáneo?


a)    Ablandamiento y acortamiento del cérvix.
b)   Borramiento o maduración cervical.
c)    Borramiento y dilatación del cérvix.
d)    Membranas integras y expulsión de limos.

39.      Las presentaciones cefálicas según la actitud ofrecen variadas modalidades. ¿Cuál de las siguientes según la actitud es la deflexión máxima?

a)    Presentación Cefálica modalidad de vértice.
b)   Presentación Cefálica modalidad de cara.
c)    Presentación Cefálica modalidad de Bregma.
d)    Presentación Cefálica modalidad frente.

40.      Cual es un signo de presunción del diagnóstico del embarazo


a)    Amenorrea.
b)   Lipotimia.
c)    Signos Uterinos.
d)    Ultrasonido.

41.      Se considera mortalidad materna de causa obstétrica indirecta:

a)    Complicaciones del embarazo.
b)   Causa relacionada o agravada por la gestación.
c)    Hemorragia y shock.
d)    Aborto y shock hemorrágico.

42.      El control prenatal comprende una serie de actividades dirigidas a controlar la salud de la mujer embarazada y del feto. El mismo debe ser:


a)    Continuo, completo, extenso.
b)   Precoz, periódico, completo, extenso.
c)    Satisfactorio, completo, periódico.
d)    Integral, único, completo, extenso.

43.      Toda embarazada debe ser suplementada con:

a)    30 mg de hierro elemental por día.
b)   50-60 mg de hierro elemental por día.
c)    100 mg de hierro elemental por día.
d)    150-160 mg de hierro elemental por día.

44.      Se considera un valor normal de hemoglobina a una cifra:

a)    Igual o mayor a 10 g en el tercer trimestre de la gestación.
b)    Igual o mayor a 10 g en el primer trimestre de la gestación.
c)    Igual o mayor a 11 g en cualquier momento de la gestación.
d)    Igual o mayor a 12 g en cualquier momento de la gestación


45.      Las actividades para el control prenatal que se realizan en todas las consultas son:

a)    Cálculo de amenorrea, medición de la tensión arterial y peso corporal.
b)    Medición de la tensión arterial, peso corporal y examen clínico completo.
c)    Cálculo de amenorrea, historia clínica y evaluación de riesgo, medición de la tensión arterial y peso corporal.
d)    Medición de la tensión arterial, peso corporal, historia clínica y evaluación de riesgo y examen clínico completo.

46.      El enfoque de riesgo se fundamenta en el hecho de que:

a)    El embarazo aumenta las probabilidades o riesgo de sufrir un daño en todos los casos.
b)   No todos los individuos tienen la misma probabilidad o riesgo de padecer un daño.
c)    Todas las embarazadas tienen la misma probabilidad o riesgo de padecer un daño.
d)    A medida que progresa el embarazo aumenta la probabilidad o el riesgo de sufrir un daño.


47.      ¿Cuál de las siguientes inmunizaciones está contraindicada en el embarazo?

a)    Hepatitis B.
b)   Rubeola.
c)    Triple Bacteriana Acelular.
d)    Antigripal.

48.      Los defectos congénitos afectan al 5-10% de los embarazos, especialmente en mujeres con:

a)     consumo de drogas.
b)     embarazo adolescente.
c)     fumadoras.
d)     edad avanzada.


49.      El problema más frecuente de la lactancia materna es:

a)    grietas en el pezón.
b)   pezones dolorosos.
c)    taponamiento de conductos.
d)    mastitis.

50.      ¿Cuál es el tratamiento recomendada para aquellas mujeres con grietas en el pezón?

a)    corregir técnica de amamantamiento y comenzar a amamantar por el pecho más dolorido.
b)    disminuir el tiempo de las mamadas y exponer los pechos diariamente al aire y al sol.
c)    buscar la posición donde haya menos dolor y retirar correctamente al bebe del pecho.
d)    comenzar a amamantar por el pecho más dolorido y luego colocar una gota de leche sobre el pezón.

No hay comentarios.:

Publicar un comentario