miércoles, 15 de enero de 2020

ENAOBS preguntas y respuestas Examen 16-04-2018 - OBSTETRICIA ( II PARTE 50 PREGUNTAS)


ATENCIÓN: Las respuestas correctas están en NEGRITAS
51.   Para prevenir el taponamiento de conductos la recomendación es:


a)     disminuir la frecuencia de las mamadas y aconsejar el uso de corpiños holgados.
b)     colocar paños de agua fría en la zona afectada masajeando en dirección al pezón.
c)     colocar la barbilla del bebe en dirección a la dureza y variar las posiciones de amamantamiento.
d)     disminuir la frecuencia de las mamadas y colocar paños de agua tibia en la zona afectada.


52.  La internación conjunta es:

a)    la posibilidad de atender inmediatamente los requerimientos de alimentación por parte del recién nacido.
b)    el ingreso irrestricto de los padres y familiares al servicio de Neonatología.
c)    la permanencia ininterrumpida del bebe junto a su mama las 24hs del día.
d)    el acompañamiento continuo del padre durante la internación.


53.  Según la puntuación de Bishop, ¿qué puntuación obtiene si el cuello uterino está en intermedia posición, es de consistencia media, borrado en un 50% con 1-2 cm de dilatación, y presentación cefálica móvil?

a)    3
b)   4
c)    5
d)    6


54.  ¿Cuál es el intervalo mínimo de seguridad entre la administración de prostaglandina E2 para maduración cervical y el inicio de la administración de oxitocina, según prospecto de dicha droga?

a)    9hs
b)    8hs
c)    7hs
d)   6hs

55.  ¿Cuál de los siguientes signos de desprendimiento de la placenta durante el alumbramiento espontáneo es el de aparición más temprana?

a)    Protrusión del cordón umbilical hacia el exterior de la vagina
b)    Útero en posición abdominal por encima del ombligo
c)    Configuración globulosa y consistencia más firme del útero
d)    Comienzo de pérdidas hemáticas por genitales externos


56.  ¿Cuál de las siguientes maniobras de Leopold se utiliza para determinar la presentación fetal?

a)    Primera maniobra
b)    Segunda maniobra
c)    Tercera maniobra
d)    Cuarta maniobra

57.  ¿Cuál de las siguientes opciones es una causa de situación fetal transversa?


a)    Placenta previa
b)    Líquido amniótico disminuido
c)    Macrosomía fetal
d)    Primigesta

58.  ¿Cuál de los siguientes anticonceptivos orales es de elección para una mujer que desea continuar con lactancia exclusiva? Aquellos con:


a)    Etinil estradiol solamente
b)    medroxiprogesterona de acción rápida
c)    progestágenos solamente
d)    Etinil estradiol y progestágenos

59.  Según Williams, ¿cuál es el tratamiento inicial aceptado para detener la hemorragia uterina postparto tardía?


a)    Administración de prostaglandinas por vía rectal
b)    Masaje uterino y peso en abdomen
c)    Legrado uterino evacuador
d)   Administración de oxitocina por vía intravenosa

60.  ¿Cómo se presenta el moco endocervical, en el período folicular?


a)    Escaso y poco filante.
b)    Escaso y filante.
c)    Cada vez más abundante y filante
d)    Cada vez más abundante pero poco filante.

61.  ¿Qué ocurre con la tiroides durante el embarazo?

a)    Aumenta su tamaño.
b)    Su tamaño no se modifica.
c)    Disminuye de tamaño.
d)    El Yodo proteico es de 0,5 a 3mg/100ml.

62.  Primípara con 10cm de dilatación, se tacta fontanela mayor en el punto más declive de la cabeza fetal y ocupando el centro de la pelvis. ¿Qué tipo de presentación es?

a)    Cefálica de Vértice.
b)   Bregma.
c)    Frente.
d)    Cara.

63.  Secundípara con embarazo de 37 semanas, T.A. 135/85 – pulso 88x’. Refiere dolor abdominal, polisistolia, útero no relaja bien en las pausas, feto palpable, latidos normales, escasa hemorragia de color oscuro, tacto: cuello centralizado, borrado, 7 cm de dilatación, bolsa íntegra, OIIT en I plano. Relación céfalo-pélvica normal. Diagnostica Desprendimiento de la Placenta Normoinserta, moderado. Conducta obstétrica.


a)    Por tratarse de un cuadro moderado, sin compromiso materno ni fetal, aguardar evolución espontánea. Estricto control de la salud fetal, signos vitales maternos.
b)    El cuadro moderado es sólo anticipo del desprendimiento grave. Por lo tanto, el parto se terminará por operación cesárea.
c)    Aguardar evolución espontánea durante dos horas. Estricto control de la salud fetal, signos vitales maternos. En caso de agravamiento, operación cesárea.
d)   Asegurar vía endovenosa. Ruptura artificial de la bolsa, conducción del Trabajo de Parto. Estricto control de la salud fetal, signos vitales maternos.

64.  ¿Si durante el control del Trabajo de Parto encuentra a la paciente que se queja por dolores sacrolumbares permanentes y exagerados durante la contracción, sumado a un parto prolongado en que piensa?


a)    El síndrome de Demelin.
b)   Hipertonía del Segmento Inferior.
c)    Prodromo del signo de Pinard-Bandl-Frommel.
d)    Desprendimiento de la placenta normoinserta leve.

65.  En un embarazo múltiple, ¿cómo se denomina cuando la fecundación sucede con óvulos pertenecientes al mismo ciclo?

a)    Superfecundación.
b)    Superimpregnación.
c)    Impregnación.
d)    Superfetación.


66.  ¿Cuál de las siguientes denominaciones corresponde a un signo de descenso placentario?

a)    Strassman.
b)    Schroeder.
c)    Baudelocque.
d)    Schultze

67.   Si se presenta un Dips, con un decalage entre 11 y 18 segundos, ¿a qué tipo pertenece?


a)    I
b)    II
c)    III
d)    Sinergia Funcional.

68.  ¿Cuál es la característica del Forceps Kjelland?


a)    Es cruzado con articulación fija.
b)   Es cruzado con articulación móvil sin tractor.
c)    Es cruzado con articulación móvil con tractor.
d)    Tiene ramas convergentes.

69.  Al realizar una transfusión intrauterina, ¿que tipo de sangre se utiliza?

a)    O Negativo.
b)    O Positivo.
c)    Grupo de la Madre Negativo.
d)    Grupo de la Madre Positivo.


70.  recién nacido con corioretinitis, calcificaciones intracraneales, hidrocefalia, en que pensamos?

a)    Sífilis.
b)    Chagas.
c)    Toxoplasmosis.
d)    Estreptococo B Hemolítico.

71.  ¿Embarazada que concurre con informe de ECG con soplos diastólicos, en que piensa?

a)    Es un soplo funcional.
b)    Es una acentuación del segundo tono pulmonar.
c)    Se debe al cambio de posición del corazón.
d)   Es una lesión valvular.


72.  Según el grado de estrechez ¿cuándo se considera una pelvis no viable de 3º Grado?

a)    Conjugada Vera Menor a 9cm.
b)    Conjugada Vera de 8cm.
c)    conjugada Vera de 8 a 6cm.
d)    Conjugada Vera Menor de 6cm.

73.  Paciente con signos de asfixia, cianosis intensa y shock con sensación de acentuado sociego, ¿cuál es el diagnóstico?

a)    Embolia Pulmonar.
b)    Rotura Uterina.
c)    Atonia Uterina.
d)    Preeclampsia.


74.  ¿Qué es el Signo de Laffont?

a)    Gran dolor difuso abdominal.
b)   Dolor en el hombro.
c)    Dolor a nivel del ombligo.
d)    Dolor peritoneal.

75.  ¿Cómo se presenta el moco endocervical, en el período folicular


a)    Escaso y poco filante.
b)    Escaso y filante.
c)    Cada vez más abundante y filante.
d)    Cada vez más abundante pero poco filante.

76.  Paciente con cuadro de ictericia, facies Fienssinger, cianosis, hipertermia, cefalea ¿Cuál es el diagnóstico?


a)    Síndrome de Mondor.
b)    Síndrome de Sandoz.
c)    Síndrome de Roderer.
d)    Síndrome de Waterhouse – Friederichser.

77.  La pelvis infundibuliforme, son:

a)    Simétricas con reducción del estrecho inferior.
b)    Simétricas con reducción anteroposterior.
c)    Asimétricas por aplasia de un alerón.
d)    Pelvis obtetas.


78.  ¿Cuáles son los dos ciclos de la Enfermedad de Chagas?

a)    aguda y latente
b)   silvestre y doméstico
c)    transitorio y definitivo
d)    local y externo

79.  ¿Cuál es el único procedimiento de control válido en el Chagas?


a)    La prevención de su transmisión.
b)    La vacunación.
c)    La administración de antibióticos.
d)    El testeo serológico.

80.  ¿Cuál de estos tipos de formas de beber alcohol requiere intervención del equipo de salud?


a)    Beber transfigurante.
b)    Beber ceremonial.
c)    Beber estimulante.
d)   Beber compulsivo.

81.  ¿En qué período evolutivo la caries se hace sintomática?


a)    Cuando se disuelve el esmalte.
b)   Cuando llega a la dentina.
c)    Cuando llega a la pulpa.
d)    Cuando se produce un absceso.

82.  ¿Cuáles son las causas más frecuentes de la maloclusión?


a)    Hereditarias.
b)    Congénitas.
c)    Adquiridas.
d)    Traumáticas.

83.  ¿Qué es una dermatofitosis?

a)    Una enfermedad causada por hongos.
b)    Una enfermedad causada por dermatofitos.
c)    Una enfermedad causada por una levadura.
d)    Una enfermedad causada por parásitos.


84.  ¿Cuál de estas enfermedades es una dermatofitosis?

a)    Sarna.
b)    Pitiriasis versicolor.
c)    Onicomicosis.
d)    Candidiasis.

85.  ¿Cuál es la infección de la piel más común causada por bacterias?


a)    Impétigo.
b)    Erisipela.
c)    Forúnculos.
d)    Abscesos.

86.  ¿Cuál es la quinta etapa para diseñar una campaña de educación para la salud?

a)    La realización del programa
b)    La investigación local
c)    La planificación de actividades
d)    La evaluación del programa


87.  ¿Cuál es la sexta etapa para diseñar una campaña de educación para la salud?

a)    La realización del programa
b)    La investigación local
c)    La planificación de actividades
d)   La evaluación del programa

88.  Identifique una técnica auxiliar en educación que reúne enseñanza teórica y trabajo práctico:


a)    Juego de roles
b)   Demostración didáctica
c)    Charlas y discursos
d)    Lluvia de ideas

89.  ¿Cuál es la bacteria más frecuente causante de la tuberculosis?

a)    Mycobacterium pylori
b)   Mycobacterium tuberculosis
c)    Mycobacterium pulmonae
d)    Mycobacterium africanum

90.  ¿Del total de los casos de enfermos por tuberculosis, cuál es el porcentaje de enfermos con Tuberculosis pulmonar?


a)    100%
b)   80 a 85%
c)    90%
d)    es variable

91.  ¿Cuál es la forma más frecuente de tuberculosis extrapulmonar?

a)    Mamaria
b)   Pleural
c)    Cerebral
d)    Genitourinaria

92.  ¿De qué dependen los síntomas de la tuberculosis extrapulmonar?


a)    de la gravedad de la enfermedad
b)   del órgano afectado
c)    de la edad del enfermo
d)    del tipo de bacteria

93.  ¿Cuáles de estos síntomas son de mayor valor para sospechar tuberculosis

a)    Tos de una semana de evolución y dolor torácico
b)   Tos y catarro persistentes por más de 15 días, sudoración nocturna, fiebre
c)    Expectoración con sangre (hemoptisis) e ictericia
d)    Tos y catarro de 7 días de evolución, insomnio, dolor abdominal y torácico

94.  ¿Cuándo es conveniente solicitar cultivo de esputo?


a)    Cuando la baciloscopía es reiteradamente negativa, continúan los síntomas y hay imágenes radiológicas sospechosas de tuberculosis.
b)    Cuando la basiloscopía es positiva pero no hay síntomas típicos de enfermedad
c)    Cuando no es posible hacer basiloscopía por la precariedad del centro de salud
d)    Cuando la basiloscopía es reiteradamente negativa, no hay síntomas y las imágenes son confusas

95.  ¿Cuál es la imagen radiológica típica en enfermos de tuberculosis pulmonar?


a)    filamentos engrosados, nódulos y retracciones
b)    cavidades en la base del pulmón, fibrosis, bronquios engrosados
c)    infiltrados, nódulos, cavidades, fibrosis y retracciones
d)    infiltrados, impregnación liquida, derrame pleural, retracciones

96.  Identifique una de las utilidades de la reacción de PPD.


a)    sirve como índice epidemiológico de infección tuberculosa
b)    sólo es útil como ayuda en el diagnóstico de la enfermedad en niños menores de 1 año
c)    sólo sirve para evidenciar la infección tuberculosa en personas mayores de 16 años
d)    el útil para diagnosticar las formas graves de tuberculosis

97.  ¿Cómo se puede prevenir la tuberculosis en la familia y la comunidad?

a)    Vacunando a todo paciente que concurre al centro de salud
b)   Detectando precozmente los pacientes enfermos e iniciando rápidamente el tratamiento
c)    Realizando radiografía de tórax a todo paciente que concurre al centro de salud
d)    Realizando PPD a todas las personas mayores de 65 años


98.  ¿Qué debe realizar el equipo de salud una vez confirmado un caso de tuberculosis?

a)    Iniciar inmediatamente el tratamiento y garantizar que se cumpla hasta la curación.
b)    Internar a todos los posibles contactos
c)    Iniciar inmediatamente el tratamiento y garantizar que se cumpla por lo menos el primer mes
d)    Realizar radiografía de tórax a todos los contactos

99.  ¿De qué grado de desgarro de canal de parto se trata aquel que compromete horquilla vulvar, piel, mucosa vaginal y músculo perineal?


a)    Primer grado
b)   Segundo grado
c)    Tercer grado
d)    Cuarto grado

100.   Según la clasificación de Caldwell-Moloy, ¿De qué tipo de pelvis se trata aquella donde su diámetro anteroposterior es corto y el diámetro transversal es ancho?


a)    Pelvis ginecoide
b)    Pelvis androide
c)    Pelvis antropoide
d)   Pelvis platipeloide

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